人抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體試劑盒
1、檢測(cè)原理
主要基于抗原抗體的特異性結(jié)合原理,常見(jiàn)的有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法。以雙抗原夾心法為例,首先將神經(jīng)/節(jié)苷脂抗原固定在固相載體(如微孔板)表面,加入待檢測(cè)的人體樣本后,若樣本中存在抗神經(jīng)節(jié)/苷脂抗體,它會(huì)與固相抗原結(jié)合。隨后加入酶標(biāo)記的神經(jīng)/節(jié)苷脂抗原,其會(huì)與已結(jié)合在固相抗原上的抗體進(jìn)一步結(jié)合,形成 “抗原 - 抗體 - 酶標(biāo)抗原" 復(fù)合物。加入底物后,在酶的作用下底物發(fā)生顯色反應(yīng),通過(guò)酶標(biāo)儀測(cè)定吸光度值,吸光度與樣本中抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體的含量成正比,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)抗體的定性或定量檢測(cè)。
2、試劑盒組成
固相載體:通常是已包被好神經(jīng)/節(jié)苷脂抗原的微孔板,為抗原抗體反應(yīng)提供固定的場(chǎng)所。
試劑部分:包括酶標(biāo)試劑,含有與神經(jīng)節(jié)/苷脂抗原偶聯(lián)的酶;樣品稀釋液,用于將采集的人體樣本進(jìn)行適當(dāng)稀釋?zhuān)员阌跈z測(cè);標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液,用于稀釋標(biāo)準(zhǔn)品;顯色劑,一般分為 A 液和 B 液,混合后在酶的作用下發(fā)生顯色反應(yīng);終止液,用于停止顯色反應(yīng);濃縮洗滌液,用于洗滌微孔板,去除未結(jié)合的物質(zhì),減少非特異性反應(yīng)。
標(biāo)準(zhǔn)品:一系列已知濃度的抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體標(biāo)準(zhǔn)品,用于繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn),從而根據(jù)檢測(cè)樣本的吸光度值計(jì)算出其中抗體的含量。
其他輔助材料:如說(shuō)明書(shū),詳細(xì)介紹了試劑盒的使用方法、注意事項(xiàng)、檢測(cè)原理等;封板膜,用于在孵育過(guò)程中防止液體蒸發(fā)和外界污染;密封袋,用于保存未使用完的試劑盒組件。
3、樣本要求
樣本類(lèi)型:常用的樣本類(lèi)型有血清、血漿和腦脊液等。血清樣本一般通過(guò)靜脈采血后自然凝固,離心分離得到;血漿樣本則需在采血時(shí)加入適當(dāng)?shù)目鼓齽绺嗡?、EDTA 等,然后離心獲得;腦脊液樣本則需要通過(guò)腰椎穿刺等方法采集。
采集與保存:樣本采集過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,避免污染。采集后的樣本若不能立即檢測(cè),血清和血漿樣本應(yīng)在 - 20℃或 - 80℃下保存,腦脊液樣本一般也需低溫保存,且應(yīng)避免反復(fù)凍融,以免影響檢測(cè)結(jié)果。
4、臨床應(yīng)用
疾病診斷:在吉蘭 - 巴雷綜合征的診斷中,約 30% - 40% 的患者可檢測(cè)到抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體,尤其是 GM1、GD1a 等抗體亞型,對(duì)于疾病的早期診斷具有重要提示意義。在多灶性運(yùn)動(dòng)神*病中,抗 GM1 抗體的檢測(cè)陽(yáng)性率較高,可作為與其他類(lèi)似疾病鑒別診斷的重要依據(jù)。
病情監(jiān)測(cè):患者在治療過(guò)程中,通過(guò)定期檢測(cè)抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體水平,可了解病情的發(fā)展和治療效果。如在吉蘭 - 巴雷綜合征患者接受免yi治療后,抗體水平逐漸下降,通常提示病情好轉(zhuǎn)。
預(yù)后評(píng)估:抗神經(jīng)/節(jié)苷脂抗體的類(lèi)型和滴度與疾病的預(yù)后也有一定關(guān)聯(lián)。例如,某些高滴度抗體的患者可能預(yù)后相對(duì)較差,更容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或遺留神經(jīng)功能障礙等問(wèn)題。
5、質(zhì)量控制
試劑盒質(zhì)量:生產(chǎn)廠(chǎng)家需要對(duì)試劑盒進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè),包括抗原的純度、抗體的特異性、酶的活性等指標(biāo),確保試劑盒的準(zhǔn)確性和可靠性。
室內(nèi)質(zhì)量控制:實(shí)驗(yàn)室在使用試劑盒時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制,使用已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品進(jìn)行檢測(cè),觀(guān)察檢測(cè)結(jié)果是否在允許的誤差范圍內(nèi),以監(jiān)控檢測(cè)過(guò)程的穩(wěn)定性。
室間質(zhì)量評(píng)價(jià):通過(guò)參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),與其他實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行比對(duì),評(píng)估本實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的一致性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正檢測(cè)過(guò)程中存在的問(wèn)題。