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抗線粒體抗體AMA的檢測(cè)方法

時(shí)間:2009/8/8閱讀:298
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抗線粒體抗體AMA的檢測(cè)方法

 

    線粒體抗體(anti-mitochondrialantibodyAMA)是一種非器官特異性、非種屬特異性的自身抗體。線粒體存在于全身各組織的細(xì)胞中,但以遠(yuǎn)曲腎小管zui為豐富,故檢查AMA所用的抗原基質(zhì)多選用腎髓質(zhì)。AMA檢測(cè)目前仍主要用IFA,但近來(lái)也有采用RIA、ELISA和斑點(diǎn)免疫法等方法。下面以間接免疫熒光法為例檢測(cè)AMA。

 

    1.腎組織冰凍切片  將大鼠處死,剖腹取腎,在腎中部成楔形切下腎組織,立即冰凍。用冷凍切片機(jī)切成4—6um,貼于清潔玻片上,迅速用電風(fēng)扇吹干,不固定。密封后置—20冰箱中保存。

 

    2.操作步驟

    (1)將待測(cè)血清用001molLpH74PBSl10稀釋后滴加于底物片上,室溫、濕盒反應(yīng)30min。用PBS沖洗后再浸洗3次,分別為5min5min、10rain(以下同,吹干。每批試驗(yàn)設(shè)陽(yáng)性、陰性對(duì)照。

    (2)滴加zui適濃度熒光抗體,室溫、濕盒反應(yīng)30min。同上法充分洗滌,吹干。

    (3)用無(wú)自發(fā)熒光的緩沖甘油封片,熒光顯微鏡檢查。AMA的特異熒光出現(xiàn)于富含線粒體的遠(yuǎn)曲腎小管上皮細(xì)胞的胞漿中。

 

    3.注意事項(xiàng)  線粒體的穩(wěn)定性差,極易自然破壞。因此,在制作切片時(shí)應(yīng)注意將組織標(biāo)本速凍,不能反復(fù)凍融,切片后要快速吹干,以防線粒體破壞;切片保存是關(guān)鍵,放—20~C冰箱一定要防潮,從冰箱取出特別是夏天要注意防止水汽凝結(jié),造成切片潮濕而破壞線粒體。取出切片后應(yīng)立即放電風(fēng)扇下吹干10min

 

    4.臨床意義  原發(fā)性膽汁性肝硬化患者AMA陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,且抗體滴度甚高,半數(shù)以上病人可達(dá)1200—16 000。膽總管阻塞性肝硬化、繼發(fā)性膽汁性肝硬化患者,抗線粒體抗體皆為陰性。阻塞性肝硬化患者陽(yáng)性率在3%以下,而慢性活動(dòng)性肝炎陽(yáng)性率為90%。正常人陽(yáng)性率低于1%。據(jù)此,抗線粒體抗體的檢查可作為原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化癥的鑒別診斷。另外,由于在慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)此抗體陽(yáng)性率亦較高,故對(duì)鑒別診斷肝炎也有參考價(jià)值。

 

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