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高壓蒸汽滅菌器實(shí)驗(yàn)失敗有哪些原因可以分析
閱讀：1504 發(fā)布時間：2023-2-2
高壓蒸汽滅菌器是利用飽和壓力蒸汽對物品進(jìn)行迅速而可靠的消毒滅菌設(shè)備，適用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、科研、農(nóng)業(yè)等單位。
高壓蒸汽滅菌器是微生物實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)療消毒滅菌中不可少的設(shè)備，遇到滅菌失敗也不要慌，分析原因重頭在來。
01 不合理的裝載
結(jié)果分析：
不合理的裝載，造成的蒸汽穿透障礙，滅菌物品擺放不要太緊太滿, 擺放時注意上下交錯疊放,使留有空隙,利于蒸汽流通。
改善措施：
1、同類物品同鍋滅菌，不同類物品同鍋滅菌時敷料包放上層、金屬包放下層；
2、易產(chǎn)生水滴的物品盡量放下層；
3、裝載時使用專用滅菌籃筐，不能堆放，包與包間隔至少2厘米；
4、手術(shù)器械盤應(yīng)平放，織物包應(yīng)豎放，手術(shù)盆應(yīng)斜放；
5、紙塑包裝材料的物品應(yīng)豎放在籃筐內(nèi)或架子上。
02 選擇不合適的滅菌參數(shù)
結(jié)果分析：
滅菌方法選擇錯誤，特別是對于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的滅菌對象及滅菌外來醫(yī)療器械、植入物、硬質(zhì)容器、超大超重包，應(yīng)該遵循廠家提供的滅菌參數(shù)；
改善措施：
1、遵循生產(chǎn)廠家的使用說明書——根據(jù)廠家滅菌參數(shù)滅菌；
2、外來器械滅菌——檢測滅菌參數(shù)；
3、每年檢測滅菌器——檢測滅菌參數(shù)；
4、對于一些難以滅菌的微生物進(jìn)行滅菌的時候，需要適當(dāng)?shù)难娱L滅菌時間，例如，對于瘋牛病的病原體、阮病毒進(jìn)行滅菌的時候，需要延長滅菌時間。
03 滅菌物的預(yù)處理不當(dāng)
結(jié)果分析：
1、未進(jìn)行有效清洗，影響滅菌介質(zhì)的穿透；
2、未對金屬器械進(jìn)行充分拆解；
3、包裝材料不允許蒸汽穿透；
4、滅菌包裹超大超重，或者密度過大；
改善措施：
1、根據(jù)滅菌物的要求進(jìn)行有效清洗，遵循廠家的說明書或指導(dǎo)手冊；
2、金屬器械根據(jù)要求進(jìn)行拆解；
3、密封包裝材料應(yīng)選擇紙袋、紙塑袋等材料；
4、器械包重量不宜超過7KG,敷料包重量不宜超過5KG。
04 濕包
結(jié)果分析：
濕包本身是無菌，但水接觸可通透性包裝材料，由于虹吸的原理可形成一條微生物遷移通道，為外界微生物進(jìn)入提供條件，導(dǎo)致滅菌物品可能被污染。
改善措施：
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)；
2、對滅菌器滅菌前的準(zhǔn)備，及合理的裝載要求；
3、各類物品單獨(dú)包裝；
4、對滅菌物進(jìn)行干燥；—推薦可選購致微帶干燥功能滅菌器。
05 未充分排除冷空氣
結(jié)果分析：
壓力蒸汽滅菌器內(nèi)蒸汽的溫度不僅與壓力有關(guān),而且與蒸汽的飽和度有關(guān)。滅菌器內(nèi)冷空氣未排盡時, 無法達(dá)到飽和蒸汽，并會影響高壓蒸汽的穿透能力。
改善措施：
1、設(shè)置海拔高度；
2、廢棄物滅菌時可在滅菌袋內(nèi)裝入300-500ml左右的水，以免袋內(nèi)有空氣殘留；
3、滅菌量較多時，適當(dāng)延長排冷空氣時間；
4、帶蓋的密封性容器滅菌時也應(yīng)打開蓋子，或擰松蓋后再滅菌。