炎癥性腸病(IBD)是一組慢性非特異性腸道炎癥性疾病，糞便鈣衛(wèi)蛋白（FC）在該病的管理中是較為理想的檢測(cè)標(biāo)志物。但FC的檢測(cè)結(jié)果易受多種因素影響，僅在取樣過程中就存在諸多變異因素，其應(yīng)用價(jià)值受到限制，因此如何規(guī)范FC的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是IBD診斷中重要的一環(huán)。

炎癥性腸病和糞便鈣衛(wèi)蛋白

近年來，炎癥性腸?。↖BD）在我國的發(fā)病率不斷升高，已經(jīng)成為消化科較為常見的疾病。

炎癥性腸病主要包括克羅恩?。–D）和潰瘍性結(jié)腸炎（UC）兩種類型，臨床上以腹痛、腹瀉為主要消化道表現(xiàn)，以發(fā)熱、消瘦、貧血為主要全身性表現(xiàn)。這些非特異性表現(xiàn)與腸道易激綜合征極易混淆，而FC的檢測(cè)卻能很好的把兩種病人區(qū)分開，醫(yī)學(xué)研究者能通過 糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行病情嚴(yán)重程度評(píng)估，從而減少不必要的腸鏡檢查。

鈣衛(wèi)蛋白是 S100 蛋白家族中的一種鈣鋅結(jié)合蛋白，其存在于中性粒細(xì)胞胞漿中，當(dāng)腸道炎癥通透性增加后會(huì)促進(jìn)中性粒細(xì)胞向腸腔遷移，導(dǎo)致 糞便鈣衛(wèi)蛋白水平增高。FC成分較為穩(wěn)定，有較好的耐熱性，不易被細(xì)菌和各種酶類破壞。

在歐洲，克羅恩病以及結(jié)腸炎組織( ECCO) 以及世界胃腸病組織( WGO) 的共識(shí)指南中，糞便鈣衛(wèi)蛋白被認(rèn)為是一種較為理想的 IBD 無創(chuàng)性標(biāo)志物。糞便鈣衛(wèi)蛋白試劑盒對(duì)于IBD的診斷、活動(dòng)性評(píng)估及療效監(jiān)測(cè)具有較好的臨床價(jià)值，并具有試劑價(jià)廉、檢測(cè)無創(chuàng)、患者接受程度高和操作方便等多種優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于減少非必需的腸鏡檢查，更好的提升患者體驗(yàn)具有重要的意義。

FC實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化操作指南

然而，糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)目前缺少有效的外部商用質(zhì)控品，患者年齡、用藥及標(biāo)本等因素也影響檢測(cè)的準(zhǔn)確性，這為炎癥性腸病的鑒別帶來一定難度。FC檢測(cè)結(jié)果的有效性和可靠性與實(shí)驗(yàn)規(guī)范密不可分，我們除了規(guī)范取樣流程，其它因素如患者年齡、用藥、腸道準(zhǔn)備及血液影響等因素也應(yīng)當(dāng)規(guī)范化。

標(biāo)本影響因素及注意事項(xiàng)

溫馨提示：考慮到糞便標(biāo)本的變異因素較多，各種條件對(duì)檢測(cè)水平產(chǎn)生的影響還難以確定，在實(shí)際科研中應(yīng)該進(jìn)行連續(xù)多次檢測(cè)，以確保結(jié)果的可靠性和有效性。

▲標(biāo)本影響因素及注意事項(xiàng)

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