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抗甲狀腺球蛋白抗體TGA的檢測(cè)方法

時(shí)間:2009/8/8閱讀:789
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抗甲狀腺球蛋白抗體TGA的檢測(cè)方法

 

    甲亢、慢性甲狀腺炎、甲減具有自身免疫病的性質(zhì)。在這些疾病的患者中,??蓽y(cè)出循環(huán)抗甲狀腺抗體,如抗甲狀腺球蛋白抗體(thyroglobulinantibodyTGA)、抗甲狀腺微粒體抗體(thyromicrosomalantibodyTMA)、抗第二膠原抗體、抗甲狀腺細(xì)胞膜抗體、甲狀腺刺激抗體。前二者在臨床實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用zui廣,診斷價(jià)值也較大。

 

    應(yīng)用RIA檢測(cè)TGA敏感性甚高,且現(xiàn)已有試劑盒供應(yīng),操作簡(jiǎn)便、快速,樣品可直接測(cè)定。但由于條件所限,目前常用的還是IFFELISA法。在純化TG的基礎(chǔ)上,進(jìn)行ELISA法則具有敏感、特異、快速、簡(jiǎn)便、可批量檢測(cè)等優(yōu)點(diǎn)。特介紹如下。

 

    1.甲狀腺球蛋白的純化  將手術(shù)摘除的甲狀腺洗凈,—30凍存,取出后在凍結(jié)狀態(tài)下用刀削成薄片,加2倍量生理鹽水于4~C浸泡過(guò)夜切勿攪拌。收集浸液,同法再浸泡1次。將2次浸液合并,加硫酸銨使達(dá)37%飽和度,4靜置12h,離心除去沉淀。上清內(nèi)繼續(xù)加硫酸銨使達(dá)42%飽和度,4~C靜置2h,2000rrain離心20rain,收集沉淀物,溶于001molL,pH72PBS中,即為粗提TG。將粗提TGSephadexG-200柱作凝膠過(guò)濾,PBS洗脫,收集*蛋白峰,混合,即為純化的TG。如疑殘留有白蛋白,可再流穿抗人全血清-Sepharose4B親和層析柱。

 

    2.操作步驟  用純化TG(10—50pgmL)包被聚苯乙烯微孔板,每孔01mL37~C1h后,4過(guò)夜;洗滌每次3min,共3次,以下同后加110稀釋待測(cè)血清,每孔01mL,設(shè)復(fù)孔。37%,2h(45cC,1h)后洗滌;每孔加HRP標(biāo)記的TG(zui適工作濃度用方陣法滴定)0ImL37~C,2h(451h)后洗滌;每孔加OPD-U202底物0lmL,37~C避光反應(yīng)15—20min顯色后,加005mL2molLH2S04終止反應(yīng)。目測(cè)呈色程度,或用酶標(biāo)儀檢測(cè)492nm吸光度,計(jì)算復(fù)孔均值。

 

    3.結(jié)果觀察  目測(cè)呈色深淺與標(biāo)準(zhǔn)品孔比較,判定是否為陽(yáng)性。PN值大于或等于21判為陽(yáng)性。

 

    4.臨床意義  血清TGA是診斷甲狀腺自身免疫疾病的一個(gè)特異性指標(biāo)。大約60%甲亢,80—90%慢性甲狀腺炎患者TGA表現(xiàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。TGA陽(yáng)性者傾向于診斷為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,而較少考慮甲狀腺腫瘤,故可作為甲狀腺腫塊的鑒別。

 

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