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初級(jí)會(huì)員 | 第10年

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酶聯(lián)免疫測定(ELISA)標(biāo)準(zhǔn)化的一般原則

時(shí)間:2009/8/7閱讀:632
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酶聯(lián)免疫測定(ELISA)標(biāo)準(zhǔn)化的一般原則

 

    對(duì)酶聯(lián)免疫測定標(biāo)準(zhǔn)化的目的就是通過這種標(biāo)準(zhǔn)化以改善實(shí)驗(yàn)室測定的準(zhǔn)確度,從而提高不同的實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果的可比性。進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的先決條件是,標(biāo)準(zhǔn)品和檢測物應(yīng)該是相同的,否則標(biāo)準(zhǔn)化就無從談起。這在目前的許多臨床免疫測定項(xiàng)目中標(biāo)準(zhǔn)品往往沒有達(dá)到這一要求。

    涉及到免疫測定標(biāo)準(zhǔn)化的組織有世界衛(wèi)生組織(WHO)生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化專家委員會(huì)(ECBS),其負(fù)責(zé)建立生物物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)及參比材料。WHO通過國家生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控物研究所(NIBSC)提供大多數(shù)多肽激素和一些腫瘤標(biāo)志物的標(biāo)準(zhǔn)品。一些區(qū)域和地區(qū)性組織也制備標(biāo)準(zhǔn)品,如美國的疾病控制中心(CDC)、美國病理學(xué)家協(xié)會(huì)(CAP)的國家委員會(huì)。國家衛(wèi)生研究所(NIH)提供尤其是用于研究目的的多肽激素標(biāo)準(zhǔn)品。IFCC也已組織制備了一種脂蛋白和血清蛋白的標(biāo)準(zhǔn)品,可通過CAP得到。癌發(fā)生生物學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)已啟動(dòng)一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的決定計(jì)劃。在國內(nèi)中國藥品生物制品檢定所提供一些多肽激素、腫瘤標(biāo)志物等標(biāo)準(zhǔn)品。衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心則為全國各級(jí)醫(yī)院血站實(shí)驗(yàn)室提供室內(nèi)質(zhì)控物。盡管僅僅使用標(biāo)準(zhǔn)品并不能保證免疫測定結(jié)果的可比性,但標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)保證免疫測定的重要性是不言而喻的。目前在世界上有各種不同的科學(xué)協(xié)會(huì)如IFCC及國家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)以及美國和加拿大臨床化學(xué)協(xié)會(huì)(AACCCSCC)等正致力于免疫測定的標(biāo)準(zhǔn)化工作,這些組織也制備一些標(biāo)準(zhǔn)品。在美國,免疫測定必須有食品和藥物管理局(FDA)的批準(zhǔn)。在德國的監(jiān)督機(jī)構(gòu)是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化和文件化研究所(INSTAND)。在國內(nèi)免疫診斷試劑的審批由國家*(SDA)負(fù)責(zé)。衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心也正在著手臨床免疫檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化方面的工作。

    *代生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)品是在70多年前由Henry Dale制備的用于胰島素測定的標(biāo)準(zhǔn)品,該標(biāo)準(zhǔn)品被WHO的前身即國家衛(wèi)生組織聯(lián)合會(huì)(League Of National Health Organization)所采用。從那時(shí)起,在一系列標(biāo)準(zhǔn)品(IS)中胰島素制劑的含量以單位(IU)表示,每一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)品均用前一個(gè)進(jìn)行校準(zhǔn)。其后,對(duì)大多數(shù)重要的多肽激素和其他具有復(fù)雜分子組成的物質(zhì)”(即不能僅通過使用物理和化學(xué)方法*鑒定其均一性、效力或安全性的物質(zhì)均制備了標(biāo)準(zhǔn)品。每一種IS的單位由ECBS在合作研究的基礎(chǔ)上確定。并評(píng)估提出來作為一種IS的制劑在不同的試驗(yàn)系統(tǒng)中的適用性。生物試驗(yàn)主要是用于多肽激素標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)和使用以前的舊標(biāo)準(zhǔn)晶對(duì)新標(biāo)準(zhǔn)品的校準(zhǔn)。因此,單位通常表示生物活性,但其也用于缺乏已知生物活性的物質(zhì)。通常標(biāo)準(zhǔn)品的制備批量應(yīng)至少夠用10—20年。

    對(duì)于臨床分析測定來說,標(biāo)準(zhǔn)品和參考制劑可用作校準(zhǔn)物,而在每個(gè)具體的實(shí)驗(yàn)室中,其可用來評(píng)價(jià)試驗(yàn)的有效性,以及作為室內(nèi)質(zhì)控樣本,對(duì)測定的質(zhì)量評(píng)價(jià)來說,也是非常有價(jià)值的。術(shù)語“IS”取代了已被WHO用于某些標(biāo)準(zhǔn)品的術(shù)語參考制劑”(IRP)。目前使用的人絨毛膜促性腺激素(hCG)剛開始被稱為*代IRP,后來被稱為第三代IS。盡管大多數(shù)IS制劑由溶解在含一載體蛋白的緩沖液中的純抗原所組成,但某些標(biāo)準(zhǔn)品如血清蛋白是以血清作為基質(zhì)材料的。標(biāo)準(zhǔn)品可歸類為*、第二和第三等三個(gè)等級(jí)。一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品數(shù)量有限,可使用1020年,為凍干品,內(nèi)含載體蛋白。一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可用來校準(zhǔn)第二和第三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),例如,常規(guī)測定中使用的校準(zhǔn)品。IS可作為*級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品,一旦*級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定,二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可用來維持校準(zhǔn)。校準(zhǔn)的二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可在以國家為基礎(chǔ)的范圍內(nèi)供應(yīng)。標(biāo)準(zhǔn)品的特性應(yīng)該清楚明確,理想的標(biāo)準(zhǔn)品應(yīng)該是純的但仍需有特定分析物質(zhì)可能的同種型不均一性,這種要求通常難以達(dá)到,因?yàn)樵诩兓^程中,使用生化方法去除雜質(zhì)會(huì)引起少量的同種型丟失。免疫親和層析純化方法可用來提取所有特異的同種型,但洗提過程常需在低pH變性條件下進(jìn)行,這種變性條件可能會(huì)引起某些蛋白的不可逆修飾。免疫親和層析純化方法也可使用在細(xì)胞系統(tǒng)中表達(dá)生成的蛋白,但表達(dá)產(chǎn)物仍需純化和糖基化,而糖基化又可能與天然蛋白有所不同。

    目前可得到的標(biāo)準(zhǔn)品中特定分析物的濃度一般以UL表示,而已經(jīng)很明確的物質(zhì)如類固醇和甲狀腺激素,則應(yīng)以物質(zhì)濃度(m01L)表示。但已很明確的肽類激素的數(shù)量也正在不斷增加,因此,雖然促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和胰島素已有標(biāo)準(zhǔn)品,但其濃度常以m01LgL而不是UL來表示。鑒定明確的腫瘤標(biāo)志物的濃度常以質(zhì)量濃度(gL)表示,而不太明確的標(biāo)志物則以的單位(UL)表示。激素濃度以UL表示會(huì)給人這樣一個(gè)印象,即所測定的是具有生物學(xué)活性的激素的濃度,但免疫測定并不能測定生物活性,其實(shí)際上測定的是抗原上一個(gè)決定基(epitope)或一組決定基的摩爾濃度,尤其是使用單克隆抗體進(jìn)行測定時(shí)。因此,質(zhì)量濃度m01L表示zui能確切地反映所測定的是什么。即使蛋白的糖的組成和等電點(diǎn)不均一,氨基酸分析也可準(zhǔn)確地測定純化蛋白的含量。糖蛋白質(zhì)量的稱重測定是不準(zhǔn)確的,因?yàn)槠浜薪Y(jié)合很緊的水,凍干并不能去除。第四代hCG標(biāo)準(zhǔn)品將通過氨基酸分析的方法來測定,以m01L來表示,至于將現(xiàn)有的第三代標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換至第四代的轉(zhuǎn)換因子可通過免疫測定進(jìn)行交叉校準(zhǔn)確定。如果一個(gè)免疫試驗(yàn)測定分子量不同但免疫反應(yīng)性相同的同一物質(zhì)的不同分子變異體,則質(zhì)量濃度可正確地反映不同成分的濃度,然而,如果不同的分子形式?jīng)]有相等的免疫反應(yīng)性,則質(zhì)量濃度也會(huì)出現(xiàn)偏差,該問題可通過使用具有適當(dāng)特異性的抗體和標(biāo)準(zhǔn)品來解決。

    當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)晶更換時(shí)也會(huì)出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化方面的問題,一個(gè)新的標(biāo)準(zhǔn)品可能會(huì)改變?cè)\斷免疫試驗(yàn)的效果估價(jià),盡管已進(jìn)行了仔細(xì)的校準(zhǔn)。使用生物試驗(yàn)校準(zhǔn)激素標(biāo)準(zhǔn)品頗為復(fù)雜,生物試驗(yàn)較之免疫試驗(yàn)的重復(fù)性要差,對(duì)免疫反應(yīng)性影響不大的激素的糖組成成分對(duì)其生物活性卻影響較大,用于體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)的效果是不一樣的。如果一新的激素標(biāo)準(zhǔn)品是根據(jù)生物活性來進(jìn)行校準(zhǔn)的,則將其用于免疫測定時(shí)會(huì)有所不同。如卵泡刺激激素標(biāo)準(zhǔn)FSH83575用于FSH免疫測定校準(zhǔn)時(shí),其變化因子為4,但催乳激素、促黃體生成激素(LH)和生長激素則不引起或只引起很小的改變。

    從一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的值傳遞到zui終試驗(yàn)所使用的校準(zhǔn)物的過程通常由幾個(gè)校準(zhǔn)步驟組成,包括標(biāo)準(zhǔn)品和測定方法、緩沖液及其基質(zhì)、稀釋的控制、zui終結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和質(zhì)量控制等。當(dāng)建立一個(gè)測定方法時(shí),一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品的值要傳遞至二級(jí)、三級(jí)和校準(zhǔn)品,使得所建立的方法的測定值可溯源至一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品。當(dāng)引入一批新的試劑時(shí),即需要重復(fù)這種傳遞過程,從而保持校準(zhǔn)的可靠性。不同的分析物如血清蛋白、多肽激素或與載體蛋白結(jié)合的低分子量激素等其校準(zhǔn)過程有所不同。

 

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